平成30年度 東名厚木病院 病院指標

●呼吸器外科の疾患領域：気管、気管支、肺、縦隔といった器官の疾患。具体的には、風邪症候群、上気道炎、肺炎といった急性疾患から、気管支喘息、肺気腫、肺線維症といった慢性疾患、また肺癌、縦隔腫瘍、中皮腫などの腫瘍性疾患、さらに胸郭の変形（漏斗胸、鳩胸）、睡眠障害（睡眠時無呼吸症候群）等
※当院の呼吸器外科では内科・外科の両側面から診療しています。

　前年度、一番患者が多かったのが、睡眠時無呼吸症候群の診断のための検査入院です。入院は1泊２日で個室入院です（個室料金はかかりません）
　体に機械を装着し、寝ている間の脳波や呼吸状態等を機械に記録し、睡眠中の無呼吸状態を精査します。睡眠時無呼吸症候群は突然死につながる
　とても怖い病気です。ご家族等から鼾を指摘されている方は検査をお勧めします。
　２位から5位は、全て肺がんであり、その内、4位以外は点滴による抗がん剤治療となっています。抗がん剤の種類は、がん細胞の代謝を阻害して増殖を
　抑制する抗がん剤やがん細胞が細胞分れるする際に重要な働きをする微小管を阻害してがん細胞の増殖を抑制する抗がん剤や分子標的薬等様々です。
　患者さんの病態に応じ、適切な抗がん剤を選択しています。
　
　平均在院日数：何れも、全国平均より短い日数となっております。

●消化器内科の疾患領域：主に、外科的手術を要しない食道、胃、十二指腸、胆嚢、胆管、肝臓、膵臓、小腸、大腸等の疾患。

　当科では、大腸にできた腫瘍（ポリープ含む）を内視鏡的に切除する症例が1番多く、この中から病理検査の結果で12％が癌と診断されています。
　以降は、胆管結石や胆管炎における内視鏡治療、保存的治療やイレウスチューブによるドレナージ治療を要する腸閉塞となっています。
　
　平均在院日数：クリティカルパス等も使用しており、全国平均より短くなっています。
　平均年齢：他の診療科よりも比較的若い年齢層となっています。
　

●循環器内科の疾患領域：虚血性心疾患（心筋梗塞、狭心症）、各種不整脈、弁疾患などの心臓疾患。

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：
1位）狭心症や心筋梗塞の診断、及び狭心症や急性心筋梗塞でカテーテル手術（風船治療やステント留置）後の経過を診る目的で心臓カテーテル検査のみを　　　 行った症例
2位）狭心症や陳旧性心筋梗塞等で心臓カテーテル検査をし、続けてカテーテル手術（風船治療やステント留置）を行った症例
3位）心不全で点滴や酸素吸入等の治療を要した症例
4位）急性心筋梗塞でカテーテル手術（風船治療やステント留置）を行った症例
5位）頻脈性不整脈（心房細動等、脈が速くなる不整脈）の原因となる副伝導路（心臓内に電気興奮を伝える正常の伝導経路とは別に存在する伝導路）を
　　　　カテーテルを用いて焼灼して遮断する手術を行った症例
　※4位の急性心筋梗塞においては、病院に到着してから90分以内に梗塞部位を特定し、カテーテル治療で血流の再開通ができるかが、予後等に関わってきま
　　 す。従って、当院では、24時間体制でカテーテル治療ができる体制を整備しております。

　平均在院日数：狭心症等は日帰りや1泊入院で検査、手術を実施しているため、全国平均より約2日～3日短い入院期間となっています。

●腎臓内科疾患領域：糖尿病、腎炎、その他内分泌疾患、末期腎不全とその合併症

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：（※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。）
　1位）腎臓や尿路の感染症で抗生剤の点滴治療を主に行った症例
　2位）維持透析が必要な腎不全に対して新規にシャント血管造設術等を行った症例
　 3位）85歳未満の2型糖尿病でインスリン治療を主に行った症例（インスリン導入を目的とした教育入院含む）
　 4位）腎不全に対して手術等は行わず、慢性維持透析等を行った患者
　5位）腎不全に対して手術等は行わず、透析導入後1か月未満や、血液ろ過行った症例若しくは、敗血症や急性肝不全等の重篤な合併症を有した維持透析
　　　　　 症例

●手術症例以外の症例は全国平均よりも在院日数が長くなっている。

●消化器外科の疾患領域：主に、外科的手術を必要とする食道、胃、十二指腸、胆嚢、胆管、肝臓、膵臓、小腸、大腸、肛門等の疾患。

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：
1位）直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍でベバシズマブ（分子標的薬）を使用した化学療法を行った症例
2位）鼠径部のヘルニア（脱腸）に対する腹腔鏡下等による根治手術を行った症例
3位）結腸（直腸を除き、虫垂を含む大腸）の悪性腫瘍でベバシズマブ（分子標的薬）を使用した化学療法を行った症例
4位）胆のう結石（胆石）や胆のう炎に対して腹腔鏡下による胆のう摘出術を施行した症例
5位）食道の悪性腫瘍に対して化学療法を行った症例

●他の医療機関では、外科で化学療法を担当することは比較的少ないのですが、当院では、化学療法を入院でも外来でも消化器系疾患に対しては外科が主に
　 担当しています。その為、化学療法の症例が上位に入っています。勿論、悪性腫瘍の手術も行っています。※後述の診療科別主要手術別患者数を参照

●平均在院日数は虫垂炎以外は全国平均より短くなっています。また、平均年齢も他の診療科より若くなっています。

●整形外科の疾患領域：主に、四肢帯（指を除く）の筋肉、骨、関節、腱、靭帯、体幹の骨（脊椎・肋骨・胸骨）等の疾患。

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：
　1位）大腿骨頚部骨折等の股関節近くの大腿骨の骨折等でチタン製のプレートやスクリュー、人工骨頭等で骨折部位の整復固定手術を行った症例
　2位）前腕骨（橈骨と尺骨と呼ばれる肘下から手首の間の2本の骨）の骨折でチタン製のプレートやスクリュー等で骨折部位の整復固定手術を行った症例
　3位）鎖骨や肩甲骨の骨折でチタン製のプレートやスクリュー等で骨折部位の整復固定手術を行った症例
　4位）脊椎（頸椎を除く）の骨折で手術は行わず、リハビリテーション等による保存的治療を行った症例
　5位）肩関節脱臼及び骨折、上腕骨（肘から肩までの骨）の骨折に対してチタン製のプレートやスクリュー等で骨折部位の整復固定や脱臼整復を行った症例

●平均年齢：当院では、大腿骨頚部骨折や脊椎骨折は平均年齢が高く、高齢者に特化している疾患と言えます。高齢者では骨粗しょう症（骨の中がスカスカになり、骨がもろくなる病気）が多く、それ故に転倒や尻もち等のちょっとした衝撃で骨折してしまいます。前腕骨や鎖骨等の上肢骨折は40代前半から50代と若い患者が多く、スポーツや事故等による発症が多く見られます。

●転院率：当院では、大腿骨頚部骨折等について、自宅の在宅に帰る患者については、手術等の急性期治療が終了すると、自院内の地域包括ケア病棟へ転棟
　　　　　　　していただき、退院までリハビリを中心とした治療を行います。しかし、リハビリが長期間必要と医師が判断した患者については、近隣の医療機関と連携し
　　　　　　　て、地域連携パス（急性期医療・回復期医療・維持期医療（介護老人保健施設含む）のそれぞれを担う医療機関の治療計画表（メニュー表））
　　　　　　　を使用して当院での治療計画（急性期医療）が終了した時点でリハビリを集中的に行う病院等へ2.5割近い患者さんが転院しています。

●形成外科の疾患領域：一般形成外科（皮膚、皮下腫瘍・陥入爪・皮膚瘢痕・皮膚潰瘍・褥瘡（床ずれ）・熱傷・リンパ浮腫等）及び顔面外傷（鼻骨や、頬の骨等の骨折等）や手足の外科（手足の指趾の切断、骨折、切創、挫滅創、神経や腱、血管の断裂、ばね指）

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：（※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。）
1位）鼻骨骨折や頬骨骨折等の顔面骨の骨折に対してプレート等のインプラントによる骨折固定術を行った症例
2位）蜂巣炎（皮膚の深いところから皮下脂肪組織にかけての細菌による化膿性炎症）等で手術はせずに主に抗生剤の点滴治療を行った症例
3位）骨腫瘍や軟部腫瘍（おもに筋肉、脂肪組織、皮下、結合組織、末梢神経など）に発生する腫瘍に対して四肢・躯幹軟部腫瘍切除術等を行った症例
　4位）皮膚の良性の新生物（腫瘍のこと）に対する腫瘍切除術等を行った症例
5位）骨腫瘍や軟部腫瘍（おもに筋肉、脂肪組織、皮下、結合組織、末梢神経など）に発生する腫瘍に対して皮膚・皮下腫瘍切除術等を行った症例

●当院の形成外科ではここには記載がありませんが、労災事故等による切断した四肢の再接合術や乳がんによる乳房切除後の乳房再建術も数多く行っています。
●平均年齢：当科では比較的年齢は若く、特に顔面損傷（鼻骨骨折が主）は10代～30代の患者構成となっています。

●脳神経外科の疾患領域：虚血性脳血管疾患（脳梗塞・脳内出血・くも膜下出血）、頭頚部外傷（慢性硬膜下血腫・外傷性くも膜下出血・脊髄損傷
・脳挫傷等）、その他（脳動静脈奇形・脳動脈瘤・脳腫瘍・水頭症等）

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：
　1位）発症前の日常生活に特に大きな支障はなく、意識障害が軽度でかつ発症後3日以内の脳梗塞で、主に脳保護剤の点滴治療を行った症例で肺炎等の
合併症がなかった症例
2位）意識障害が軽度な非外傷性の脳内出血等で、手術等は行わず血圧コントロール等保存的に治療を行い、肺炎等の合併症のなかった症例

3位）発症前の日常生活に特に大きな支障はなく、意識障害が軽度でかつ発症後3日以内の脳梗塞で、主に脳保護剤の点滴治療を行った症例で
　　　　 てんかんや頻脈性不整脈（脈が速くなる不整脈）等の合併症があった症例

　4位）外傷による頭蓋・頭蓋内損傷で穿頭（頭に穴を開ける）による血腫除去や頭蓋骨形成手術を行い、てんかん等の合併症がなかった症例
　5位）外傷による頭蓋・頭蓋内損傷で手術等は行わず、てんかんや肺炎、尿路感染症等の合併症がなかった症例

●1位から3位の脳梗塞や脳出血の要因としては、高血圧や動脈硬化、脂質異常症、不整脈などの脳梗塞や脳内出血を引き起こす原因となる生活習慣病
　 に罹患している患者が高齢者に多いことが挙げられる。4位はこれも高齢者に多い外傷性慢性硬膜下血腫（頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜
　 と脳との隙間に血（血腫）が貯まる病気)が主であり、転倒等により頭部打撲後 約1～2ヶ月後に頭痛、歩行障害（片麻痺）、認知症症状等で発症しま
　 す。以上から、平均年齢が70歳以上と高くなっています。5位は4位と同じ、外傷性頭蓋内損傷ですが、平均年齢が50代と若くなっているのは、交通事故等
　　による比較的若い患者が多かったことが挙げられます。

●転院率：脳血管疾患や外傷による脳の損傷においては、上下肢の麻痺や構音障害等の後遺症が残存するため、リハビリを長期間する必要があり、当院での
　　　　　　　急性期治療を終えると、回復期リハビリ病院や長期療養病院へ転院する場合もあります。

●泌尿器科疾患領域：腎・尿管・膀胱結石、悪性腫瘍（腎がん・膀胱がん・前立腺がん・精巣がん等）、前立腺肥大症、陰のう水腫、水腎症、尿路感染等

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：
　1位）前立腺がんの診断目的で前立腺針生検を実施した症例
　 2位）尿管結石で体外から衝撃波エネルギーをあて結石を砕く手術を実施した症例
　3位）尿路結石で経尿道的尿路結石除去術を実施した症例
　 4位）膀胱がんに対して経尿道的切除術を実施した症例
　5位）腎、尿管結石等による水腎症に対して尿管ステント留置術等を実施した症例

●平均年齢：5位の平均年齢が超高齢となっているのは高齢者患者の計画的な入退院の繰り返し等があったため、特異的な数値となっています。
●平均在院日数：何れの症例も全国平均より短くなっております。
　

●救急科疾患領域：内科系疾患全般、外傷全般、※初期治療後、専門医による手術等の治療が必要な場合は専門科へ転科します。

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：
　1位）尿路感染症で抗生剤の点滴治療を主に行った症例
　 2位）誤嚥性肺炎に対して、抗生剤等の点滴治療や摂食嚥下療法（飲み込む訓練）を主に行った症例
　3位）発症前の日常生活に特に大きな支障はなく、意識障害が軽度でかつ発症後3日以内の脳梗塞で、主に脳保護剤の点滴治療を行った患者で肺炎等の
　　　　　 合併症がなかった症例
　4位）75歳以上の高齢者の市中肺炎（医療機関以外で生活していて罹患した肺炎）で重症度が中等度でああり、人工呼吸器等の装着はせず、抗生剤に
　　　　　 よる治療を主とした症例
　5位）大腸ポリープ等に対して、内視鏡的切除を行った症例

●平均年齢：疾患特性上、高齢者が多くなっています。

●転院率：救急科では紹介患者さんも多く、他院入院中に発症し、当院での治療が終了後に紹介元へ転院となる方が多くいます。脳梗塞は、リハビリ病院へ
　　　　　　　転院される方や、紹介元へ転院される方がいます。
●当院は、摂食嚥下療法チームがあり、医師、看護師、歯科衛生士、言語療法士等で編成され、積極的に誤嚥性肺炎や脳梗塞後遺症等の患者さんに介入
　し、摂食機能療法を実践しています。

●乳腺外科疾患領域：乳腺・乳房の腫瘍（良性・悪性）、乳頭異常分泌、甲状腺腫瘍（良性・悪性）

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：（※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。）
1位）乳癌に対する乳房温存手術と腋窩リンパ節郭清（腋の下のリンパ節を切除する）等を併せて行った症例や乳房全摘術を実施した症例
2位）乳癌に対する乳房部分切除術（乳房温存手術）のみを行い、腋下リンパ節の切除は行わなかった症例
3位）乳癌に対する根治的手術以外の手術や輸血を行った症例
4位）甲状腺がんに対する甲状腺悪性腫瘍切除術等の根治的手術を行った症例

●当院では、平成29年5月より放射線治療が開始されました。乳癌に対する外来での放射線治療も数多く実施しています。
●平均年齢：乳癌患者の平均年齢が前年度は60歳代とやや高齢であったが、30年度は50歳代と年々若くなってきている。国等の罹患数の統計上は若年層（15～39歳）から中年層（40～59歳）に最も多く、60歳を超えると減少しているのが現状である。

●血管外科疾患領域：動脈：腹部大動脈瘤、大動脈解離(解離性大動脈瘤)、閉塞性動脈硬化症やバージャー病による虚血肢、末梢血管の動脈瘤や動脈
　 閉塞 静脈：下肢静脈瘤、深部静脈血栓症(肺塞栓症を含む) その他：リンパ浮腫、血液透析シャントなど

●疾患名と治療内容をふまえた患者数トップ5：（※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。）
　1位）下肢静脈瘤等に対して、高周波を使って血管を焼き縮めて閉塞する手術を実施した症例
　2位）皮膚潰瘍等を併発した下肢の閉塞性動脈硬化症に対して、血栓除去や血管拡張術を実施した症例
　3位）下肢の閉塞性動脈硬化症に対して、動脈形成術や血管バイパス移植術等を実施した肺炎や糖尿病性足病変の合併症のある症例
　4位）下肢の閉塞性動脈硬化症に対して、動脈塞栓除去術や四肢の血管拡張術又は血栓除去術等を実施した肺炎や糖尿病性足病変の合併症のある
　　　　　 症例
●平均年齢：下肢静脈瘤の患者層は65歳以上の高齢者に多く、男女比では6：4で女性の方が多い。
●平均在院日数：下肢静脈瘤に対する高周波による血管焼灼術は2泊3日で行っており、全国平均よりも約半日短くなっています。

●呼吸器外科では気胸（肺に穴が開いて胸腔に空気が漏れて肺が小さくなる）に対する胸腔鏡下による肺胞切除術が1番多く、6割が10代～30代の男性です。また、胸腔鏡下手術であるため、患者さんの身体に負担が少なく、術後7日程で退院可能です。手術迄の日数が6日程度あるのは、気胸は重症度によりますが、手術が治療の第一選択ではありません。まずは、胸にチェストチューブと呼ばれる管を挿入して、胸腔の肺から漏れて溜まった空気を体外へ排出する治療を行い経過をみます。それでも、肺から空気が漏れ続ける場合や肺の膨らみが不十分な場合に手術となるため、手術迄の日数が6日程あります。次に多いのは胸腔鏡下での肺がんの手術です。部分切除だと術後6日程度、肺葉切除だと術後10日程度で退院となります。
※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。

●消化器内科では内視鏡手術が主となります。大腸ポリープや腺腫に対する粘膜切除やEMR（粘膜切除）が1番多く、癌の早期発見及び治療のために積極的に当該手術を行っています。ポリープ切除は1泊２日で行います。
次いで胆管炎や胆道狭窄に対して行う胆道ステント留置術、上部消化管（食道、胃、十二指腸）からの出血に対する止血術となっています。当院では24時間365日緊急内視鏡検査や手術が実施できる体制を整備しております。

●循環器内科では1位から3位まで、全てが急性心筋梗塞や不安定狭心症等の虚血性心疾患に対して行われたもので、詰まったり、狭くなった冠動脈（心臓の血管）にステントと呼ばれる金属でできた筒状のものを留置して血管を拡張させ、血流を再開通する手術である。
1番多かったのが、胸痛等の胸部症がなかったり、あっても1ヶ月以上症状がない緊急性の低い狭心症や陳旧性心筋梗塞等で予約入院で行われた待機的手術です。2番目は、急性心筋梗塞で症状発現から12時間以内に病院で診断され、かつ、来院から90分以内に詰まった血管をステントで再開通させた場合に算定するもので、非常に緊急性が高い手術です。当院では循環器内科医が常勤3名のオンコール体制で休日や夜間でも緊急カテーテル検査や当該手術が可能となっています。また、当院は心臓血管外科がないため、バイパス手術等の外科的手術が必要な場合には連携している大学病院等へ紹介しております。3番目に多かったのは不安定狭心症で重症度がclassⅠ～Ⅲでかつ、急性冠症候群の短期リスク評価が中等度～高リスクで来院から24時間以内に手術を開始した緊急性の高い手術です。次いで、頻脈性不整脈（心房細動等、脈が速くなる不整脈）の原因となる副伝導路（心臓内に電気興奮を伝える正常の伝導経路とは別に存在する
伝導路）をカテーテルを用いて焼灼して遮断する手術となっております。当科で手術はご覧の通り、カテーテルによる手術が主となっています。

1位、4位、5位の手術は、予定入院による待機手術であるため、術後の1日～5日での退院となっています。

腎臓内科で行う手術は人工透析にかかわる手術が9割を占めます。人工透析の際には2本の太い針をシャントと呼ばれる血管に刺します。1本は体内の血液をろ過するために体外へ出すもの、もう1本はろ過されたきれいな血液を体内に戻すためのものです。内シャント設置術とは、腕の動脈をその近くにある静脈に吻合（つなぎ合わせる）することで、穿刺のしやすい静脈に血液をたくさんを流すことができる血管を造ることです。当該手術は、透析の新規導入時だけではなく、1度作成したシャントは永久に使えるものではなく、が老朽化し何度も狭窄や閉塞等を起こして使えなくなるため、改めて別の場所に再設置も行われます。
2番目はシャントが狭窄したり、血栓で詰まった際に行った、経皮的シャント拡張術・血栓除去術です。この手術でシャントが回復すれば、前段の内シャント再設置術をする必要はありません。
2位の手術の転院率は20％となっています。これは、他の長期療養病院に入院中に当院へ紹介され、手術後、シャントが使用可能であることを確認した上で紹介元の病院へ転院されているものです。

当院では、可能な限り患者さんにとって低侵襲である腹腔鏡下手術を選択しています。食道、胃、結腸、直腸の悪性腫瘍手術やヘルニア、胆石手術等を腹腔鏡下で行うことが可能です。疾患では鼠径ヘルニア、胆石及び胆のう炎、悪性腫瘍、虫垂炎が主となっています。
上記のうち、虫垂炎切除については術前日数が1日未満であるのは、疾患の特性として緊急手術となることが殆どだからです。それ以外の手術については、原則、予定手術となっています

●整形外科の手術の多くは、骨折に対して行うプレートやスクリューで骨折部位を固定する手術が占めます。上記のうち4つの手術も骨折に対する手術です。
1番多いのは大腿骨の骨折に対する手術です。大腿骨は人体の中で一番長く、体積があり強靭な骨で、股から膝の間を構成しています。その強靭な骨が高齢者になると骨粗しょう症により骨の中がスカスカになってしまい、転倒や尻もち等の少しの衝撃でも骨折してしまいます。当該手術を行った患者の9割が65歳以上の高齢者で70代～90代に集中しています。
4番目の人工骨頭挿入術も大腿骨頚部骨折等に対して行われる手術です。大腿骨頚部とは大腿骨頭と呼ばれる股関節とつながる大腿骨の球状の骨の首の部分にあたります。大腿骨頚部が骨折すると、股関節との接続ができないため足が自由に動かなくなってしまいます。その為にチタン等でできた人工骨頭と呼ばれる人工で作られた骨と骨折した部分を取り換える手術を行います。この手術も9割以上が65歳以上の高齢者に対して行われています。また、高齢者の大腿骨骨折ではリハビリが長期間必要となるため、急性期治療終了後、当院の地域包括ケア病棟へ転棟して、リハビリを集中的に行っていただきます。それでもさらに入院によるリハビリが必要な場合には、連携するリハビリ専門病院等へ転院していただいております。
また、当院では、変形性関節症（膝や股）に対する手術や脊椎手術も数多く実施しています。

形成外科では主に顔面外傷や軟部腫瘍の手術が多くなっています。他には労災事故等による切断指の再接合術や褥瘡（床ずれ）に対する
手術も積極的に実施しています。また、30年度から乳がん術後の患者に対する乳房再建術も開始しています。

脳神経外科では、外傷性慢性硬膜下血腫に対して行われた慢性硬膜下血腫洗浄・除去術が1番多かった。この手術は医療用ドリルで頭蓋骨に穴を開けて、血腫を取り除く手術です。慢性硬膜下血腫とは頭部打撲等の外傷後（通常1～2ヶ月後）に頭部の頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に血（血腫）が貯まる病気で、血腫が脳を圧迫して、四肢の麻痺等、様々な神経症状を来たす病気です。高齢者の男性に多いとされています。
当院でも約7割が高齢者の男性となっています。
2番目に多かったのが脳動脈瘤頸部クリッピング術です。脳動脈瘤とは高血圧や動脈硬化、血管の奇形等が原因で脳の一部が瘤（こぶ）状になり、その瘤の中に血液が溜まってしまう病気です。また、その瘤が破裂するとくも膜下出血となり、死に至る可能性がある非常に怖い病気です。しかし、通常の大きさでは自覚症状がないため、未破裂で発見されることは少なく、当院で行われた手術も全て、破裂してくも膜下出血を来たしてから行われたものです。
未破裂で発見するには、定期的に脳ドック等を受診してＭＲＩ（ＭＲＡ）やＣＴ検査をすることが大事です。長期の入院リハビリ治療が必要でリハビリ病院等へ転院した患者さんが3割程です。
また、当院では、脳梗塞に対してt-PA治療（血栓溶解療法）が奏功しなかった場合に、カテーテルによる血栓回収術も積極的に行っています。
※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。

泌尿器科では、腎臓結石や尿管結石に対して行った、衝撃波エネルギーによる破砕術やレーザーで結石を破砕して除去する手術が上位を占めています。次いで膀胱がんに対する経尿道的切除術（開腹せずに、内視鏡下で行う低侵襲手術）となっています。次に結石に伴う閉塞を伴う水腎症に対して行った、尿管を拡張するためにステントと呼ばれる筒を留置する手術です。水腎症とは、尿路の一部が結石や腫瘍等で閉塞され、満杯になった尿によって腎臓が拡張してしまった状態のことで、尿路の閉塞により腎臓に対して圧力が加わることで発生します。そのために、ステントを留置して尿管を拡張することで、尿が流れるようにします。1番目の腎・尿管結石破砕術はクリニカルパス（標準的治療計画）を使用しており、1泊2日で退院可能です。膀胱悪性腫瘍手術についても同じく、クリニカルパスを使用しているため、4泊5日で退院となります。

救急科では、大腸内視鏡専門医もいるため、緊急入院の他に、内視鏡によるポリープや早期大腸がんの切除術も行っています。

※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。

●乳腺外科では約9割が乳がんの手術です。乳房部分切除術（乳房温存手術）と腋窩リンパ節郭清（腋の下のリンパ節を切除する）を併せて行った手術と乳房全摘術が同数で上位を占めています。乳がんは腋窩リンパ節に入り込み全身に転移する恐れがあるため腋の下のリンパ節を切除します。 乳房部分切除は術後5日間、乳房全切除は8日程度で退院となります。

※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。

血管外科では、下肢静脈瘤血管内焼灼術が1番多く、この手術は、静脈瘤発生の原因となる大伏在静脈や小伏在静脈の血管内腔にカテーテルを挿入し、レーザー光や高周波で血管内壁を焼いて血管を焼き縮めて閉塞する手術です。低侵襲手術で患者さんの体への負担も少なく、2泊3日で退院となります。

※患者数が10件未満の項目はー（ハイフン）で表記しています。